EMR ಎಂದರೇನು? ಅದನ್ನು ಬಿಡಿಸೋಣ!

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ ವಿಭಾಗಗಳು ಅಥವಾ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇಎಂಆರ್). ಇದನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಸೂಚನೆಗಳು, ಮಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆಯೇ?

ಈ ಲೇಖನವು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಮತ್ತು ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸದ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಪ್ರಮುಖ EMR ಮಾಹಿತಿಯ ಮೂಲಕ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಹಾಗಾದರೆ, EMR ಎಂದರೇನು? ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಬಿಡಿಸಿ ನೋಡೋಣ...

❋ EMR ಸೂಚನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಧಿಕೃತ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಏನು ಹೇಳುತ್ತವೆ? ಜಪಾನೀಸ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು, ಚೀನೀ ತಜ್ಞರ ಒಮ್ಮತ ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ (ESGE) ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, EMR ಗಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸೂಚನೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

Ⅰ. ಬೆನಿಗ್ನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅಥವಾ ಅಡೆನೊಮಾಗಳು

● ಗಾಯಗಳು ≤ 20 ಮಿಮೀ ಸ್ಪಷ್ಟ ಅಂಚುಗಳೊಂದಿಗೆ

● ಸಬ್‌ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಆಕ್ರಮಣದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ.

● ಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿ ಹರಡುವ ಗೆಡ್ಡೆ (LST-G)

Ⅱ. ಫೋಕಲ್ ಹೈ-ಗ್ರೇಡ್ ಇಂಟ್ರಾಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ (HGIN)

● ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಸೀಮಿತ, ಹುಣ್ಣು ಇಲ್ಲ

● 10 ಮಿ.ಮೀ ಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾದ ಗಾಯಗಳು

● ಉತ್ತಮವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ

Ⅲ. ಸ್ಪಷ್ಟ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ನಿಧಾನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೌಮ್ಯ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ಗಾಯಗಳು.

◆ ಅನುಸರಣಾ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳು

⚠ಗಮನಿಸಿ: ಗಾಯವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಹುಣ್ಣಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಪೊರೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಿಗೆ EMR ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಎಂದು ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಹೇಳಿದ್ದರೂ, ನಿಜವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಛೇದನ, ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ESD (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಬ್‌ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಡಿಸೆಕ್ಷನ್) ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ESD ಹಲವಾರು ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ:

ಗಾಯದ ಎನ್ ಬ್ಲಾಕ್ ರಿಸೆಕ್ಷನ್ ಸಾಧ್ಯ.

ಲಾಭದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ

ದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ

ಆದ್ದರಿಂದ, EMR ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲದ ಸೌಮ್ಯ ಗಾಯಗಳು

2. ಸಣ್ಣ, ಸುಲಭವಾಗಿ ಛೇದಿಸಬಹುದಾದ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ LST ಗಳು

⚠ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಂತರದ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು

1. ಆಹಾರ ನಿರ್ವಹಣೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ, ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ಅಥವಾ ಸ್ಪಷ್ಟ ದ್ರವಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ನಂತರ ಕ್ರಮೇಣ ಮೃದುವಾದ ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಗೊಳ್ಳಿ. ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ, ಸಂಕೋಚಕ ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಆಹಾರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.

2.ಔಷಧಿ ಬಳಕೆ: ಹುಣ್ಣು ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳನ್ನು (PPIs) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

3. ತೊಡಕುಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ರಂಧ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳಾದ ಮೆಲೆನಾ, ಹೆಮಟೆಮಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರದಿಂದಿರಿ. ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯಿರಿ.

4. ಪರಿಶೀಲನಾ ಯೋಜನೆ: ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅನುಸರಣಾ ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಗಳನ್ನು ಏರ್ಪಡಿಸಿ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು EMR ಒಂದು ಅನಿವಾರ್ಯ ತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ದುರುಪಯೋಗವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ವೈದ್ಯರಿಗೆ, ಇದಕ್ಕೆ ತೀರ್ಪು ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ; ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಇದಕ್ಕೆ ನಂಬಿಕೆ ಮತ್ತು ತಿಳುವಳಿಕೆ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

EMR ಗೆ ನಾವು ಏನು ನೀಡಬಹುದು ಎಂದು ನೋಡೋಣ.

ನಮ್ಮ EMR ಸಂಬಂಧಿತ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕ್ಲಿಪ್‌ಗಳು,ಪಾಲಿಪೆಕ್ಟಮಿ ಬಲೆ,ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೂಜಿಮತ್ತುಬಯಾಪ್ಸಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್.