ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬಗ್ಗೆ ಜನಪ್ರಿಯ ಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಮತ್ತು ಕಲಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕೆಲವು ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆ ಜ್ಞಾನದ ಅಂಶಗಳಿವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು HP- ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. "ಸೋಂಕಿಲ್ಲದ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಈಗ ಹೆಚ್ಚು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಸರಿನ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳಿವೆ. ಈ ವಿಷಯ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ "ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳು" ನಿಯತಕಾಲಿಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿಷಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಸರು "HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್" ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸುತ್ತದೆ.
ಈ ರೀತಿಯ ಗಾಯಗಳು ಕಡಿಮೆ ಘಟನೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಜ್ಞಾನ, ಮತ್ತು ಸರಳವಾದ MESDA-G ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಕಲಿಯಲು ಕಷ್ಟಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
1. HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮೂಲಭೂತ ಜ್ಞಾನ
ಇತಿಹಾಸ
ಹಿಂದೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಏಕೈಕ ಅಪರಾಧಿ HP ಸೋಂಕು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿತ್ತು, ಆದ್ದರಿಂದ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಾದರಿ HP - ಕ್ಷೀಣತೆ - ಕರುಳಿನ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ - ಕಡಿಮೆ ಗೆಡ್ಡೆ - ಹೆಚ್ಚಿನ ಗೆಡ್ಡೆ - ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಮಾದರಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ದೃಢವಾಗಿ ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಗಡ್ಡೆಗಳು ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು HP ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ನಂತರ, ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು HP ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಘಟನೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾದರೂ, ಇದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಸಾಧ್ಯ. ಈ ರೀತಿಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ತಿಳುವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆಳವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅವಲೋಕನಗಳು ಮತ್ತು ಸಾರಾಂಶಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಹೆಸರುಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತಿವೆ. 2012 ರಲ್ಲಿ "ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಂತರ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ" ಎಂಬ ಲೇಖನ, 2014 ರಲ್ಲಿ "HP- ನೆಗೆಟಿವ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್" ಎಂಬ ಲೇಖನ ಮತ್ತು 2020 ರಲ್ಲಿ "ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ಸ್ ನಾಟ್ ಇನ್ಫೆಕ್ಟೆಡ್ ವಿತ್ Hp" ಎಂಬ ಲೇಖನವಿತ್ತು. ಹೆಸರು ಬದಲಾವಣೆಯು ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
ಗ್ರಂಥಿಯ ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಾದರಿಗಳು
ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧದ ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಪೈಲೋರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿವೆ:
ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು (ಆಕ್ಸಿಂಟಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು) ಹೊಟ್ಟೆಯ ಫಂಡಸ್, ದೇಹ, ಮೂಲೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಅವು ರೇಖೀಯ ಏಕ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು. ಅವು ಲೋಳೆಯ ಕೋಶಗಳು, ಮುಖ್ಯ ಕೋಶಗಳು, ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ತನ್ನದೇ ಆದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಕೋಶಗಳು ಸ್ರವಿಸುವ PGI ಮತ್ತು MUC6 ಕಲೆಗಳು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಶವನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ;
ಪೈಲೋರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಂಟ್ರಮ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿವೆ ಮತ್ತು ಮ್ಯೂಕಸ್ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಮ್ಯೂಕಸ್ ಕೋಶಗಳು MUC6 ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕೋಶಗಳು G, D ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಎಂಟ್ರೊಕ್ರೊಮಾಫಿನ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. G ಕೋಶಗಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ, D ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಂಟರೊಕ್ರೊಮಾಫಿನ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು 5-HT ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಲೋಳೆಯ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು "ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್", "ಕರುಳಿನ" ಮತ್ತು "ಮಿಶ್ರ" ಲೋಳೆಯ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮ್ಯೂಸಿನ್ಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಫಿನೋಟೈಪ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಗರಚನಾ ಸ್ಥಳವಲ್ಲ.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಮರ್‌ಗಳ ನಾಲ್ಕು ಸೆಲ್ ಫಿನೋಟೈಪ್‌ಗಳಿವೆ: ಸಂಪೂರ್ಣ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್-ಡಾಮಿನೆಂಟ್ ಮಿಶ್ರ, ಕರುಳು-ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಮಿಶ್ರ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರುಳಿನ. ಕರುಳಿನ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಮಿಶ್ರಿತ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿವೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು (MUC2+) ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ (MUC5AC+, MUC6+).
Hp ಋಣಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಮಗ್ರ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಬಹು ಪತ್ತೆ ವಿಧಾನಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳಾಗಿವೆ. HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಕುರಿತು ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ, ದಯವಿಟ್ಟು "ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳು" ನಿಯತಕಾಲಿಕದ ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.
2. HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕೇಂದ್ರಬಿಂದುವಾಗಿದೆ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಟೈಪ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ಲಾಂಡ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಟೈಪ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಡೆನೊಮಾ, ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್, ಸಿಗ್ನೆಟ್ ರಿಂಗ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಲೇಖನವು ಎಚ್‌ಪಿ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ.
1) ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ವಿಧದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
- ಬಿಳಿ ಬೆಳೆದ ಗಾಯಗಳು
ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ವಿಧದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
◆ಕೇಸ್ 1: ಬಿಳಿ, ಬೆಳೆದ ಗಾಯಗಳು
ವಿವರಣೆ:ಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಫಂಡಿಕ್ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್-ಹೆಚ್ಚಿನ ವಕ್ರತೆ, 10 ಮಿಮೀ, ಬಿಳಿ, ಓ-ಲಿಯಾ ಪ್ರಕಾರ (SMT-ತರಹ), ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಇಲ್ಲದೆ. ಆರ್ಬರ್ ತರಹದ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು (NBI ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ)
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ):U, O-1la, 9mm, ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ವಿಧದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, pT1b/SM2 (600μm), ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
- ಬಿಳಿ ಫ್ಲಾಟ್ ಗಾಯಗಳು
ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ವಿಧದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
◆ಕೇಸ್ 2: ಬಿಳಿ, ಚಪ್ಪಟೆ/ಖಿನ್ನತೆಯ ಗಾಯಗಳು
ವಿವರಣೆ:ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಫಂಡಿಕ್ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್-ಕಾರ್ಡಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಕ್ರತೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆ, 14 ಮಿಮೀ, ಬಿಳಿ, ಟೈಪ್ 0-1 ಎಲ್ಸಿ, ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಗಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಡೆಂಡ್ರಿಟಿಕ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. (NBI ಮತ್ತು ಆಂಪ್ಲಿಫಿಕೇಶನ್ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ)
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ):U, 0-Ilc, 14mm, ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ಪ್ರಕಾರದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, pT1b/SM2 (700μm), ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
- ಕೆಂಪು ಬೆಳೆದ ಗಾಯಗಳು
ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ವಿಧದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
◆ಕೇಸ್ 3: ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಬೆಳೆದ ಗಾಯಗಳು
ವಿವರಣೆ:ಹೃದಯದ ದೊಡ್ಡ ವಕ್ರತೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯು 12 ಮಿಮೀ, ನಿಸ್ಸಂಶಯವಾಗಿ ಕೆಂಪು, ಪ್ರಕಾರ 0-1, ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಡೆಂಡ್ರಿಟಿಕ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳು (NBI ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ)
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ):U, 0-1, 12mm, ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ವಿಧದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, pT1b/SM1 (200μm), ULO, LyO, VO, HMO, VMO
-ಕೆಂಪು, ಚಪ್ಪಟೆ, ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಗಾಯs
ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ವಿಧದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
◆ಕೇಸ್ 4: ಕೆಂಪು, ಚಪ್ಪಟೆ/ಖಿನ್ನತೆಯ ಗಾಯಗಳು
ವಿವರಣೆ:ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ದೇಹದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಕ್ರತೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆ, 18mm, ತಿಳಿ ಕೆಂಪು, O-1Ic ಪ್ರಕಾರ, ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಇಲ್ಲ, ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಗಡಿ, ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಡೆಂಡ್ರಿಟಿಕ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಲ್ಲ, (NBI ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಲಾಗಿದೆ )
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ):U, O-1lc, 19mm, ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ವಿಧದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, pT1b/SM1 (400μm), ULO, LyO, VO, HMO, VMO
ಚರ್ಚಿಸಿ
ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಪುರುಷರು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹಿರಿಯರು, ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 67.7 ವರ್ಷಗಳು. ಏಕಕಾಲಿಕತೆ ಮತ್ತು ಹೆಟೆರೋಕ್ರೊನಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ಪ್ರಕಾರದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ತಾಣವೆಂದರೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ಪ್ರದೇಶ (ಫಂಡಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ದೇಹದ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಭಾಗ). ಬಿಳಿ SMT ನಂತಹ ಬೆಳೆದ ಗಾಯಗಳು ಬಿಳಿ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ EMR/ESD ಆಗಿದೆ.
ದುಗ್ಧರಸ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಥವಾ ನಾಳೀಯ ಆಕ್ರಮಣವು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು HP ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಎಲ್ಲಾ ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ-ರೀತಿಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು HP ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.
1) ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
◆ಪ್ರಕರಣ 1
ವಿವರಣೆ:ಗಾಯವು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಬೆಳೆದಿದೆ ಮತ್ತು RAC ಅಲ್ಲದ ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಾವನ್ನು ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಕಾಣಬಹುದು. ME-NBI ಯ ಎತ್ತರದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಟ್ರಕ್ಚರ್ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೋವೆಸೆಲ್‌ಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು ಮತ್ತು DL ಅನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ):ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, U ವಲಯ, 0-1la, 47*32mm, pT1a/SM1 (400μm), ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
◆ಪ್ರಕರಣ 2
ವಿವರಣೆ: ಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಕಡಿಮೆ ವಕ್ರತೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಸಮತಟ್ಟಾದ ಲೆಸಿಯಾನ್, ಮಿಶ್ರ ಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದೊಂದಿಗೆ, ಡೆಂಡ್ರಿಟಿಕ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು ಮತ್ತು ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಏರಿದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ): ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, 0-lla, pT1a/M, ULO, LyOV0,HM0,VMO
ಚರ್ಚಿಸಿ
"ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗ್ಲಾಂಡ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ" ಎಂಬ ಹೆಸರನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಷ್ಟ, ಮತ್ತು ಘಟನೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಅಡಿನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಬಿಳಿ ಬೆಳಕಿನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯ ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಮುಖ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ: ① ಹೋಮೋಕ್ರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್-ಫೇಡಿಂಗ್ ಗಾಯಗಳು; ② ಉಪಪಥೀಯಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ SMT; ③ ಹಿಗ್ಗಿದ ಡೆಂಡ್ರಿಟಿಕ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳು; ④ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕಣಗಳು. ME ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ: DL(+)IMVP(+)IMSP(+)MCE IP ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. MESDA-G ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, 90% ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ.
3) ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಡೆನೊಮಾ (ಪೈಲೋರಿಕ್ ಗ್ರಂಥಿ ಅಡೆನೊಮಾ PGA)
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಡೆನೊಮಾ
◆ಪ್ರಕರಣ 1
ವಿವರಣೆ:ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಗಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್‌ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಬಿಳಿ ಚಪ್ಪಟೆ ಬೆಳೆದ ಗಾಯವು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇಂಡಿಗೊ ಕಾರ್ಮೈನ್ ಸ್ಟೈನಿಂಗ್ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ LST-G ತರಹದ ನೋಟವು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಗ್ಗಿಸಲಾಗಿದೆ).
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ):ಕಡಿಮೆ ಅಟಿಪಿಯಾ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ, O-1la, 47*32mm, ಚೆನ್ನಾಗಿ-ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಅಡಿನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮ, pT1a/M, ULO, Ly0, VO, HMO, VMO
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಡೆನೊಮಾ
◆ಪ್ರಕರಣ 2
ವಿವರಣೆ: ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ದೇಹದ ಮಧ್ಯ ಭಾಗದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಗಂಟುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಳೆದ ಲೆಸಿಯಾನ್. ಸಕ್ರಿಯ ಜಠರದುರಿತವನ್ನು ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಇಂಡಿಗೊ ಕಾರ್ಮೈನ್ ಅನ್ನು ಗಡಿಯಾಗಿ ಕಾಣಬಹುದು. (NBI ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ವರ್ಧನೆ)
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ: MUC5AC ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬಾಹ್ಯ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಮತ್ತು MUC6 ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬಾಹ್ಯ ಹೊರಪದರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು PGA ಆಗಿತ್ತು.
ಚರ್ಚಿಸಿ
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಡೆನೊಮಾಗಳು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಮ್ಯೂಸಿನಸ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸ್ಟ್ರೋಮಾವನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಅರ್ಧಗೋಳ ಅಥವಾ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಆಗಿರುವ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಗಳ ಪ್ರಸರಣದಿಂದಾಗಿ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಿಳಿ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಡೆನೊಮಾಗಳು ಎಲ್ಲಾ ನೋಡ್ಯುಲರ್ ಮತ್ತು ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಜಿಯು ಮಿಂಗ್ನ 4 ವರ್ಗೀಕರಣಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ME-NBI PGA ಯ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ/ವಿಲಸ್ ನೋಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. PGA ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ HP ಋಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪತ್ತೆಯಾದ ನಂತರ, ಸಕ್ರಿಯ ಎನ್ ಬ್ಲಾಕ್ ರೆಸೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರವಾದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
4) (ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ತರಹದ) ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
◆ಪ್ರಕರಣ 2
ವಿವರಣೆ:(ಬಿಡಲಾಗಿದೆ)
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ): ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
◆ಪ್ರಕರಣ 3
ವಿವರಣೆ:(ಬಿಡಲಾಗಿದೆ)
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ):ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
ಚರ್ಚಿಸಿ
ನಮ್ಮ ಊರಿನಲ್ಲಿ "ತೂಬಾಯಿರ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ, ನಾವು ಚಿಕ್ಕವರಿದ್ದಾಗ ರಸ್ತೆಬದಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಡು ಹಣ್ಣು. ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಒಂದೇ ವಿಷಯವಲ್ಲ. ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಎಂದು ಸುಲಭವಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ MUC5AC ಯ ಪ್ರಬಲ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಈ ಪ್ರಕಾರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪದವಾಗಿದೆ. ಇದು HP ಋಣಾತ್ಮಕ, ಧನಾತ್ಮಕ ಅಥವಾ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ನಂತರ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ನೋಟ: ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಕೆಂಪು ಸ್ಟ್ರಾಬೆರಿ ತರಹದ ಉಬ್ಬು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ.
5) ಸಿಗ್ನೆಟ್ ರಿಂಗ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ
ಸಿಗ್ನೆಟ್ ರಿಂಗ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ: ಬಿಳಿ ಬೆಳಕಿನ ನೋಟ
ಸಿಗ್ನೆಟ್ ರಿಂಗ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ: ಬಿಳಿ ಬೆಳಕಿನ ನೋಟ
ಸಿಗ್ನೆಟ್ ರಿಂಗ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ
◆ಪ್ರಕರಣ 1
ವಿವರಣೆ:ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವೆಸ್ಟಿಬುಲ್‌ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಫ್ಲಾಟ್ ಲೆಸಿಯಾನ್, 10 ಮಿಮೀ, ಮಸುಕಾದ, O-1Ib ಟೈಪ್, ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ ಇಲ್ಲ, ಮೊದಲಿಗೆ ಗೋಚರಿಸುವ ಗಡಿ, ಮರುಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ, ME-NBI: ಇಂಟರ್ಫೊವೆಲ್ ಭಾಗವು ಬಿಳಿಯಾಗುತ್ತದೆ, IMVP (-)IMSP (-)
ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ):ಸಿಗ್ನೆಟ್ ರಿಂಗ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ESD ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು
ಸಿಗ್ನೆಟ್ ರಿಂಗ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಅತ್ಯಂತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ಲಾರೆನ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸಿಗ್ನೆಟ್ ರಿಂಗ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಒಂದು ಪ್ರಸರಣ ವಿಧದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣಬಣ್ಣದ ಟೋನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಪ್ಪಟೆ ಮತ್ತು ಗುಳಿಬಿದ್ದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಬೆಳೆದ ಗಾಯಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಸವೆತ ಅಥವಾ ಹುಣ್ಣುಗಳಾಗಿಯೂ ಸಹ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಕಷ್ಟ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ESD ಯಂತಹ ಗುಣಪಡಿಸುವ ರಿಸೆಕ್ಷನ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕೆ ಎಂದು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು. ನಾನ್-ಕ್ಯುರೇಟಿವ್ ರೆಸೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಮೇಲಿನ ಪಠ್ಯ ಸಿದ್ಧಾಂತ ಮತ್ತು ಚಿತ್ರಗಳು "ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳು" ನಿಂದ ಬಂದಿವೆ
ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಅನ್ನನಾಳದ ಜಂಕ್ಷನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಕಾರ್ಡಿಯಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಉತ್ತಮ-ವಿಭಿನ್ನ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮಗಳಿಗೆ ಸಹ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು.
3. ಸಾರಾಂಶ
ಇಂದು ನಾನು HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಂಬಂಧಿತ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಕಲಿತಿದ್ದೇನೆ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ಲಾಂಡ್ ಟೈಪ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಫಂಡಿಕ್ ಗ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಟೈಪ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಡೆನೊಮಾ, (ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ತರಹದ) ಫೊವೊಲಾರ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಮತ್ತು ಸಿಗ್ನೆಟ್ ರಿಂಗ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ.
HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಭವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸುಲಭ. ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ಹಿಂದಿನ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಜ್ಞಾನ.
ನೀವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್, ಸವೆತಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ನೋಡಿದರೆ, ನೀವು Hp-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. HP ಋಣಾತ್ಮಕ ತೀರ್ಪು ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅತಿಯಾದ ಅವಲಂಬನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತಪ್ಪು ನಿರಾಕರಣೆಗಳಿಗೆ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು. ಅನುಭವಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ತಮ್ಮ ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. HP-ಋಣಾತ್ಮಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಿಂದಿನ ವಿವರವಾದ ಸಿದ್ಧಾಂತವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾ, ನಾವು ಅದನ್ನು ಕಲಿಯಲು, ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.
ನಾವು, Jiangxi Zhuoruihua ಮೆಡಿಕಲ್ ಇನ್‌ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟ್ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್, ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ತಯಾರಕರಾಗಿದ್ದು,ಬಯಾಪ್ಸಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್, ಹಿಮೋಕ್ಲಿಪ್, ಪಾಲಿಪ್ ಬಲೆ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಸೂಜಿ, ಸ್ಪ್ರೇ ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ಸೈಟೋಲಜಿ ಕುಂಚಗಳು,ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿ,ಕಲ್ಲಿನ ಹಿಂಪಡೆಯುವ ಬುಟ್ಟಿ, ಮೂಗಿನ ಪಿತ್ತರಸ ಒಳಚರಂಡಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಇತ್ಯಾದಿ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆEMR,ESD,ERCP.ನಮ್ಮ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು CE ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಸಸ್ಯಗಳು ISO ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತವಾಗಿವೆ. ನಮ್ಮ ಸರಕುಗಳನ್ನು ಯುರೋಪ್, ಉತ್ತರ ಅಮೇರಿಕಾ, ಮಧ್ಯಪ್ರಾಚ್ಯ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ರಫ್ತು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಶಂಸೆಯ ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ!
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜುಲೈ-12-2024