ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಚಿತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಯಂ-ಕಲಿಕೆ: ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ

ಡೇಲಿಯನ್‌ನಲ್ಲಿ ನಡೆಯಲಿರುವ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಸಂಘದ (CUA) 32 ನೇ ವಾರ್ಷಿಕ ಸಭೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಾನು ಮತ್ತೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನನ್ನ ಹಿಂದಿನ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಮರುಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ನನ್ನ ಎಲ್ಲಾ ವರ್ಷಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯಲ್ಲಿ, ಆಪ್ಟಿಕಲ್, ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ವಿಶೇಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಒಂದೇ ಒಂದು ವಿಭಾಗವು ಇಷ್ಟೊಂದು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದನ್ನು ನಾನು ಎಂದಿಗೂ ನೋಡಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ದೇಶೀಯವಾಗಿ, ಅವುಗಳಿಗೆ "ಕ್ಯಾನನ್‌ಸ್ಕೋಪ್" ಮತ್ತು "ವಿಮಾನವಾಹಕ ಸ್ಕೋಪ್" ನಂತಹ ದಪ್ಪ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಅವರೊಂದಿಗೆ ನನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಅನುಭವವು ಬೆರಗುಗೊಳಿಸುವಂತಿತ್ತು. ನಾನು ಈ ಹಿಂದೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಕಠಿಣವಾದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳ ನೋಟ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಡ್‌ಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ್ದೇನೆ, ಇದು ನನ್ನ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಅಮೂಲ್ಯವಾದ ಕಲಿಕೆಯ ಅನುಭವವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ನಾನು ಶೂನ್ಯ-ಆಧಾರಿತ ಮನಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಕಲಿಯುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ನಾನು ಅದನ್ನು ರೋಗದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸುತ್ತೇನೆ. ಕಲಿಯುವ ಮೊದಲು, ನಾನು ಮೊದಲು ಕೆಲವು ಮೂಲಭೂತ ಡೇಟಾವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇನೆ.

ಕೆಲವು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ದತ್ತಾಂಶ.

ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಈಗ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮೂತ್ರನಾಳ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳಗಳು), ಕೆಳಭಾಗದ ಮೂತ್ರನಾಳ (ಮೂತ್ರಕೋಶ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್) ಮತ್ತು ಆಂಡ್ರಾಲಜಿ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ವಯಸ್ಸಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಭವವು ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ. ಡೇಟಾ ಮೂಲ: ಸೂಚೌ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಮೊದಲ ಅಂಗಸಂಸ್ಥೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ತಂಡವು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವರದಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಅಧ್ಯಯನವು GBD 2021 ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿ 1990 ರಿಂದ 2021 ರವರೆಗೆ BPH (ಬೆನಿಗ್ನ್ ಪ್ರಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ) ನ ಜಾಗತಿಕ ಹೊರೆಯ ಮೊದಲ ಸಮಗ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿತು. ಜಾಗತಿಕ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದ 61% ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ವಯಸ್ಸಾದ ಕಾರಣ, 29% ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು 10% ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಎಂದು ವಿಭಜನೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ದೃಢಪಡಿಸಿದೆ.

2024 ರ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಚೀನಾದ 60 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು 310.31 ಮಿಲಿಯನ್ (ಸುಮಾರು 310 ಮಿಲಿಯನ್) ತಲುಪಿದೆ, ಇದು ಒಟ್ಟು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 22.0% ರಷ್ಟಿದೆ; ಅವರಲ್ಲಿ, 65 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು 220.23 ಮಿಲಿಯನ್ (ಸುಮಾರು 220 ಮಿಲಿಯನ್), ಇದು ಒಟ್ಟು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 15.6% ರಷ್ಟಿದೆ.

ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (CA): ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, 100,000 ಜನರಿಗೆ 13.42 ರ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ. 5 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಗರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ 671 ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. 2025 ರ "ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು, ಜೀನೋಮಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ಭವಿಷ್ಯದ ನಿರ್ದೇಶನಗಳು" ವಿಮರ್ಶೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ನನ್ನ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 54% ರೋಗಿಗಳು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಸರಿಸುಮಾರು 671 * 0.46 = 308 ಆಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರಕೋಶ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್: 100,000 ಜನರಿಗೆ ಈ ಪ್ರಮಾಣ 9.29 ಆಗಿದ್ದು, 5 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಹೊಂದಿರುವ ನಗರದಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳ ದರ ಸುಮಾರು 465 ಆಗಿದೆ. ಆನ್‌ಲೈನ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, 75% NMIBC (ಟಿಸ್, ಟಾ, ಟಿ 1) ದರವನ್ನು ಊಹಿಸಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳ ವಾರ್ಷಿಕ ಸಂಖ್ಯೆ 348 ಆಗಿದೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್: 100,000 ಜನರಿಗೆ ಈ ಪ್ರಮಾಣ 7.37 ಆಗಿದ್ದು, 5 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಹೊಂದಿರುವ ನಗರದಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳ ದರ ಸುಮಾರು 368 ಆಗಿದೆ. ಪೀಕಿಂಗ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಫಸ್ಟ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಪ್ರಕಟಿಸಿದ "ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕೋಶ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಕ್ಲಿನಿಕೊಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ಅಧ್ಯಯನ"ದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, pT1 ಹಂತವು 79.6% ರಷ್ಟಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಂದಾಜು 293 ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೂಚನೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬೆನಿಗ್ನ್ ಪ್ರಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ (BPH): ಮೇಲಿನ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, 2024 ರ ವೇಳೆಗೆ, ನನ್ನ ದೇಶದಲ್ಲಿ 60 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ 310.31 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಇರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 22.03% ರಷ್ಟಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 48.73% ಪುರುಷರು (ಪುರುಷರೇ, ನೀವು ಮಹಿಳೆಯರಷ್ಟು ಕಾಲ ಬದುಕುತ್ತಿಲ್ಲ). 60 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ BPH ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು 50% ರಷ್ಟಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿ 10% ಜನರಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. 5 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಇರುವ ನಗರದಲ್ಲಿ ಬಿಪಿಹೆಚ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆ: 5 ಮಿಲಿಯನ್ * 22.03% * 48.73% * 50% * 10% ≈ 26,838 ಜನರು, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು.

ಮೂತ್ರದ ಕಲ್ಲುಗಳು: ಯಾವುದೇ ಅಧಿಕೃತ ದತ್ತಾಂಶ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. 5% ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ದರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, 25% ರಷ್ಟು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. 5 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಗರದಲ್ಲಿ, ವಾರ್ಷಿಕ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು 62,500 ಆಗಿದೆ, ಇದು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚು. ಸಹಜವಾಗಿ, ಇದು ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಲಿಥೋಟ್ರಿಪ್ಸಿ, ಯುರೆಟೆರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಲೇಸರ್ ಲಿಥೋಟ್ರಿಪ್ಸಿ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಮ್ಯಾಟಿಕ್ (ಲೇಸರ್) ಲಿಥೋಟ್ರಿಪ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ನೆಫ್ರೊಲಿಥೋಟಮಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂಗರಚನಾ ಸ್ಥಳದ ಪ್ರಕಾರ ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ

ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಅಥವಾ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಒಂದು ಚಾನಲ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುವ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಒಂದು ಚಾನಲ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸುವ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ನೆಫ್ರೊಲಿಥೊಟಮಿ (PCNL). ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ (>2 ಸೆಂ.ಮೀ) ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪ್ರಮುಖ ಅನುಕೂಲಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಆಘಾತ, ತ್ವರಿತ ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಲ್ಲು-ತೆರವು ದರಗಳಲ್ಲಿವೆ. ನೆಫ್ರೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗಳು ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಚಿಕ್ಕದಾಗುತ್ತಿವೆ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಾನಲ್‌ಗಳು (24-30 Fr), ಮೈಕ್ರೋಚಾನೆಲ್‌ಗಳು (16-22 Fr), ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಫೈನ್ ಚಾನಲ್‌ಗಳು (<16 Fr). ಸುಮಾರು 1.4 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸೂಜಿ-ಆಕಾರದ ಲಿಥೊಟ್ರಿಪ್ಸಿ ಉಪಕರಣಗಳು ಈಗ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಲಿಥೊಟ್ರಿಪ್ಸಿ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ನೆಫ್ರೊಲಿಥೊಟಮಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ.

ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ನೋಡಬಹುದಾದ ನೆಫ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ 12° ವೀಕ್ಷಣಾ ಕ್ಷೇತ್ರ, ದೀರ್ಘವೃತ್ತಾಕಾರದ ಪೊರೆ, 8.5 Fr/12 Fr ಹೊರಗಿನ ವ್ಯಾಸ, ಸರಿಸುಮಾರು 250 mm ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕೆಲಸದ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 6 Fr ನ ಕೆಲಸದ ಚಾನಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ನಾವು, ಜಿಯಾಂಗ್ಕ್ಸಿ ಝುವೊರುಯಿಹುವಾ ಮೆಡಿಕಲ್ ಇನ್ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟ್ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್, ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ತಯಾರಕರಾಗಿದ್ದು, ಬಯಾಪ್ಸಿ ಫೋರ್ಸ್‌ಪ್ಸ್, ಹೆಮೋಕ್ಲಿಪ್, ಪಾಲಿಪ್ ಸ್ನೇರ್, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಸೂಜಿ, ಸ್ಪ್ರೇ ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ಸೈಟಾಲಜಿ ಬ್ರಷ್‌ಗಳು, ಗೈಡ್‌ವೈರ್, ಸ್ಟೋನ್ ರಿಟ್ರೀವಲ್ ಬ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್, ಮೂಗಿನ ಪಿತ್ತರಸದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಂತಹ GI ಲೈನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು EMR, ESD, ERCP ಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಲೈನ್, ಉದಾಹರಣೆಗೆಹೀರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಪ್ರವೇಶ ಪೊರೆಮತ್ತುಮೂತ್ರನಾಳದ ಪ್ರವೇಶ ಪೊರೆ,ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಮೂತ್ರದ ಕಲ್ಲು ತೆಗೆಯುವ ಬುಟ್ಟಿ, ಮತ್ತುಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಇತ್ಯಾದಿ.

ನಮ್ಮ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು CE ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಸಸ್ಯಗಳು ISO ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ನಮ್ಮ ಸರಕುಗಳನ್ನು ಯುರೋಪ್, ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾ, ಮಧ್ಯಪ್ರಾಚ್ಯ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾದ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಿಗೆ ರಫ್ತು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕರಿಂದ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಮನ್ನಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಶಂಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ!