ಒಂದು ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಪಾಂಡಿತ್ಯ: ಅಚಲೇಶಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪರಿಚಯ
ಕಾರ್ಡಿಯಾ (ಎಸಿ) ಯ ಅಚಲಾಸಿಯಾ ಎಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅನ್ನನಾಳದ ಚಲನಶೀಲತೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.ಕಡಿಮೆ ಅನ್ನನಾಳದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ (ಎಲ್ಇಎಸ್) ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಆಹಾರ ಧಾರಣ ಫಲಿತಾಂಶಗಳುಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಎದೆ ನೋವು ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟದಂತಹ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು.ಹರಡುವಿಕೆಯು ಅಂದಾಜು 32.58/100,000.
ಯಾನಚಿಕಿತ್ಸೆಅಚಲಾಸಿಯಾದ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

01 ಮೀಡಿಯಲ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್
ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಇಎಸ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.Drugs ಷಧಗಳು ಎಸಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ.ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ನೈಟ್ರೇಟ್‌ಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು β- ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಸೇರಿವೆ.
(1)ನೈಟ್ರೇಟ್, ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್, ಅಮೈಲ್ ನೈಟ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಐಸೊಸರ್ಬೈಡ್ ಡೈನಿಟ್ರೇಟ್
(2)ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ವೆರಪಾಮಿಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್
(3)β- ಗ್ರಾಹಕ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕ್ಯಾಬ್ಯುಟೆರಾಲ್

02 ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬೊಟುಲಿನಮ್ ಟಾಕ್ಸಿನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ (ಬಿಟಿಐ)
ಎಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬೊಟುಲಿನಮ್ ಟಾಕ್ಸಿನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ (ಬಿಟಿಎಲ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು,ಆದರೆ ಇದು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

1) ಸೂಚನೆಗಳು:ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು (> 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು); ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಲೂನ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಪಿಡಿ) ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹಿಸಲಾಗದವರು; ಬಹು ಪಿಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು; ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿರುವವರಿಗೆ ಪಿಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನ್ನನಾಳದ ರಂದ್ರ ಹೊಂದಿರುವವರು, ಇದನ್ನು ಪಿಡಿ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು; ಇದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಪಿಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.
(2) ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (≤40 ವರ್ಷ ಹಳೆಯದು) ಎಸಿಯ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

03 ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಲೂನ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ (ಪಿಡಿ)
ಬಲೂನ್ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯು ಎಸಿ ಮೇಲೆ ಕೆಲವು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅನೇಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
(1) ಸೂಚನೆಗಳು:ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕೊರತೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲದ ಎಸಿ ರೋಗಿಗಳು; 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರು; ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾದ ರೋಗಿಗಳು. ಇದನ್ನು ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.
(2) ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕೊರತೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದ ರಂದ್ರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ.

04 ಪ್ಯಾರೋರಲ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಯೋಟಮಿ (ಕವಿತೆ)
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಪೆರೋರಲ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಯೋಟಮಿ (ಕವಿತೆ) ಯ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಅನುಷ್ಠಾನದೊಂದಿಗೆ, ಎಸಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.ಎಸಿಯ ಕವಿತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು "ಸೂಪರ್ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಹಳ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ/ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಯ ಸಮಗ್ರತೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಮೂಲತಃ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಕವಿತೆಯ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯು ಎಸಿ ಸೂಪರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.