ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಾನವ ಜೀವಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಮಾರಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಪ್ರಪಂಚದಲ್ಲಿ 1.09 ಮಿಲಿಯನ್ ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನನ್ನ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 410,000 ರಷ್ಟಿದೆ. ಅಂದರೆ, ನನ್ನ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿದಿನ ಸುಮಾರು 1,300 ಜನರಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತಿದೆ.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಗತಿಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 90% ತಲುಪಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು. ಮಧ್ಯ ಹಂತದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 60% ಮತ್ತು 70% ರ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮುಂದುವರಿದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕೇವಲ 30% ರಷ್ಟಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಕೀಲಿಯಾಗಿದೆ. ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ನನ್ನ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆ ದರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ;
ಹಾಗಾದರೆ, ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದರೇನು? ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವುದು? ಅದಕ್ಕೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು?
೧ ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ
ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಗಾಯಗಳು, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸೀಮಿತ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ, ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲೋಳೆಪೊರೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಮ್ಯೂಕೋಸಾಗೆ ಸೀಮಿತವಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆ ಎಷ್ಟೇ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೂ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಇದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯವಲ್ಲ, ಅದು ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ದರ್ಜೆಯ ಇಂಟ್ರಾಎಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಸಹ ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸಣ್ಣ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್: ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಫೋಸಿಯ ವ್ಯಾಸವು 6-10 ಮಿಮೀ. ಸಣ್ಣ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್: ಗೆಡ್ಡೆಯ ಫೋಸಿಯ ವ್ಯಾಸವು 5 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪಂಕ್ಟೇಟ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ: ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ, ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನ ಮಾದರಿಗಳ ಸರಣಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪ್ರಕಾರ (ಪಾಲಿಪಾಯ್ಡ್ ಪ್ರಕಾರ): ಸುಮಾರು 5 ಮಿಮೀ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು. ಪ್ರಕಾರ II (ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ರಕಾರ): ಗೆಡ್ಡೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು 5 ಮಿಮೀ ಒಳಗೆ ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಅಥವಾ ಕುಗ್ಗಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪ್ರಕಾರ III (ಹುಣ್ಣು ಪ್ರಕಾರ): ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ಆಳವು 5 ಮಿಮೀ ಮೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಬ್ಮ್ಯೂಕೋಸಾವನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ.
2 ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರಂಭಿಕ ಜಠರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಅಂದರೆ, ಜಠರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ನೆಟ್ವರ್ಕ್
ಅಂತರ್ಜಾಲದಲ್ಲಿ ಹರಡುವ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲ. ಅದು ವೈದ್ಯರಾಗಿರಲಿ ಅಥವಾ ಉದಾತ್ತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಲಿ, ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಕೆಲವು ಜನರು ಕೆಲವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಉಬ್ಬುವುದು, ಆರಂಭಿಕ ತೃಪ್ತಿ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಆಮ್ಲೀಯತೆ, ಎದೆಯುರಿ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಬಿಕ್ಕಳಿಕೆ ಇತ್ಯಾದಿ ಅಜೀರ್ಣ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೊಟ್ಟೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜನರ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರು, ಅಜೀರ್ಣದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಮಾಡಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಉತ್ತಮ ಸಮಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು.
3 ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ನಮ್ಮ ದೇಶದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರು, ನಮ್ಮ ದೇಶದ ವಾಸ್ತವಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿ, "ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತಜ್ಞರು" ಅನ್ನು ರೂಪಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸುವ ದರವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಇದು ಮಹತ್ತರ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಪಾಸಣೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳು, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಧೂಮಪಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ಉಪ್ಪಿನಕಾಯಿ ಆಹಾರಗಳ ಪ್ರಿಯರಂತಹ ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ.
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ, ಅಂದರೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪತ್ತೆಯ ಮೂಲಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು. ನಂತರ, ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ವರ್ಧನೆ, ಕಲೆ ಹಾಕುವಿಕೆ, ಬಯಾಪ್ಸಿ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗಾಯಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.
ಸಹಜವಾಗಿ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ ದಿನನಿತ್ಯದ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಸ್ತುಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇದು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.
4 ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಎಂದರೇನು?
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಪೆಪ್ಸಿನೋಜೆನ್ 1 (PGI), ಪೆಪ್ಸಿನೋಜೆನ್ (PGl1, ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್) ಅನುಪಾತವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು.
(PGR, PGI/PGII) ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನ್ 17 (G-17) ಅಂಶ, ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪೈಲೋರಿ ಪ್ರತಿಕಾಯ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲಿಂಗದಂತಹ ಸಮಗ್ರ ಸ್ಕೋರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾಡಬಹುದು.
ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆಯಾದರೂ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ 2 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆಯಾದರೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಜವಾದ ಆವಿಷ್ಕಾರವೆಂದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಇದನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಇದು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ದರವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದಲ್ಲದೆ, ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಅನಗತ್ಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
5 ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಎಂದರೇನು?
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಎಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಿಳಿ ಬೆಳಕಿನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ, ಕ್ರೋಮೋಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ, ವರ್ಧಕ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ, ಕಾನ್ಫೋಕಲ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ವಾಡಿಕೆಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯಂತೆಯೇ ಕಂಡುಬರುವ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಗಾಯಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಮಾಡುವುದು. ಗಾಯವನ್ನು ಮಾರಕತೆಗೆ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಶಂಕಿತ ಮಾರಕ ಗಾಯದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗಾಯಗಳಿವೆಯೇ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪಾರ್ಶ್ವ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ, ಲಂಬ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಆಳ, ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನೋವುರಹಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ಅಲ್ಪ ನಿದ್ರೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿವೆ. ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅನುಭವಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಸಮಂಜಸವಾದ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ತೀರ್ಪುಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಉಪಕರಣಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕ್ರೋಮೋಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ/ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಕ್ರೋಮೋಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನಿಫೈಯಿಂಗ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯಂತಹ ಇಮೇಜ್ ವರ್ಧನೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳೊಂದಿಗೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಕೂಡ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
6 ಆರಂಭಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು
1. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಛೇದನ
ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಾದ ನಂತರ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಡಿಮೆ ಆಘಾತ, ಕಡಿಮೆ ತೊಡಕುಗಳು, ವೇಗದ ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದ ಅನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಎರಡರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಮೂಲತಃ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಆದ್ಯತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಛೇದನಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಛೇದನ (EMR) ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸಬ್ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಛೇದನ (ESD) ಸೇರಿವೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಹೊಸ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ, ESD ಸಿಂಗಲ್-ಚಾನೆಲ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ, ಸ್ನಾಯುವಿನೊಳಗೆ ಆಳವಾದ ಗಾಯಗಳ ಒಂದು-ಬಾರಿ ಎನ್ ಬ್ಲಾಕ್ ಛೇದನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು, ಹಾಗೆಯೇ ತಡವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಿಖರವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹಂತವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಛೇದನವು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವವಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ರಂಧ್ರ, ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಸೋಂಕು ಇತ್ಯಾದಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಆರೈಕೆ, ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸಹಕರಿಸಬೇಕು.
2 ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇರುವ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದರೆ ರೋಗಿಯ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಈ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿರುವ ಚಿತ್ರದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ಡಿಸ್ಪ್ಲೇ ಸ್ಕ್ರೀನ್ಗೆ ರವಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪ್ನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಪ್ರಮುಖ ಅಥವಾ ಒಟ್ಟು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೆಕ್ಟಮಿ, ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಛೇದನ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿ, ಕಡಿಮೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಛೇದನದ ಗಾಯ, ಕಡಿಮೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ವೇಗವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
3. ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಇಂಟ್ರಾಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ 5% ರಿಂದ 6% ಮತ್ತು ಸಬ್ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ 15% ರಿಂದ 20% ರಷ್ಟು ಪೆರಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯುವತಿಯರಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲದ ಅಡೆನೊಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಛೇದನ ಮಾಡಬಹುದು.
ಸಾರಾಂಶ
ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತುಂಬಾ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿದ್ದರೂ, ಅದು ಭಯಾನಕವಲ್ಲ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅರಿವು ಸುಧಾರಿಸಿದರೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳು, ಅವರಿಗೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇದೆಯೋ ಇಲ್ಲವೋ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಆರಂಭಿಕ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಜೀವ ಮತ್ತು ಸಂತೋಷದ ಕುಟುಂಬವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ನಾವು, ಜಿಯಾಂಗ್ಕ್ಸಿ ಝುವೊರುಯಿಹುವಾ ಮೆಡಿಕಲ್ ಇನ್ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟ್ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್., ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ತಯಾರಕರು, ಉದಾಹರಣೆಗೆಬಯಾಪ್ಸಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್, ಹಿಮೋಕ್ಲಿಪ್,ಪಾಲಿಪ್ ಬಲೆ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಸೂಜಿ, ಸ್ಪ್ರೇ ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ಸೈಟಾಲಜಿ ಬ್ರಷ್ಗಳು, ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿ, ಕಲ್ಲು ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ ಬುಟ್ಟಿ, ಮೂಗಿನ ಪಿತ್ತರಸದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು EMR, ESD, ERCP ಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು CE ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಸಸ್ಯಗಳು ISO ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ನಮ್ಮ ಸರಕುಗಳನ್ನು ಯುರೋಪ್, ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾ, ಮಧ್ಯಪ್ರಾಚ್ಯ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾದ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಿಗೆ ರಫ್ತು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕರಿಂದ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಮನ್ನಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಶಂಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ!
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜೂನ್-21-2022