ಅನ್ನನಾಳ/ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ನಾಳೀಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅನ್ನನಾಳ/ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿರಂತರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 95% ರಷ್ಟು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ಸಿರೋಸಿಸ್ ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯದೊಂದಿಗೆ, ಅನ್ನನಾಳ/ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವೇರಿಸಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ (ಇವಿಎಸ್), ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವೇರಿಸಲ್ ಲಿಗೇಶನ್ (ಇವಿಎಲ್) ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಗ್ಲೂ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿ (ಇವಿಎಚ್‌ಟಿ) ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ (ಇವಿಎಸ್)

ಭಾಗ 1

1) ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ (EVS) ತತ್ವ:
ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್: ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಗಟ್ಟಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ;
ಪ್ಯಾರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್: ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಬರಡಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
2) EVS ನ ಸೂಚನೆಗಳು:
(1) ತೀವ್ರವಾದ EV ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
(2) EV ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹಿಂದಿನ ಇತಿಹಾಸ;
(3) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ EV ಮರುಕಳಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು;
(೪) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದವರು.
3) EVS ನ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:
(1) ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯಂತೆಯೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು;
(2) ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಹಂತ 2 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದು;
(3) ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಕಾಮಾಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು.
4) ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಚೀನಾದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಲಾರೋಮ್ಯಾಕ್ರೋಲ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು (ಬಳಸಿಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಸೂಜಿ). ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ, ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10 ರಿಂದ 15 ಮಿಲಿ. ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ, ನೀವು ಪ್ಯಾರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಒಂದೇ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ (ಹುಣ್ಣುಗಳು ಅನ್ನನಾಳದ ಬಿಗಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು). ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗೆ ಪಾರದರ್ಶಕ ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು. ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪ್‌ಗೆ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರಿಂದ ಕಲಿಯುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.
5) ಇವಿಎಸ್‌ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
(1) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ತಿನ್ನಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಬೇಡಿ, ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ದ್ರವ ಆಹಾರವನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಿ;
(2) ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸೂಕ್ತ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ;
(3) ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಪೋರ್ಟಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಔಷಧಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.
6) EVS ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೋರ್ಸ್
ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಮೂಲತಃ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಬಹು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಡುವೆ ಸುಮಾರು 1 ವಾರದ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ; ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಗಿದ 1 ತಿಂಗಳು, 3 ತಿಂಗಳು, 6 ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು 1 ವರ್ಷದ ನಂತರ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
7) EVS ನ ತೊಡಕುಗಳು
(1) ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು: ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಅನ್ನನಾಳದ ಹುಣ್ಣು, ಇತ್ಯಾದಿ, ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆಯುವಾಗ ಸೂಜಿಯ ರಂಧ್ರದಿಂದ ರಕ್ತ ಚಿಮ್ಮುವುದು ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಚಿಮ್ಮುವುದು ಸುಲಭ.
(2) ಸ್ಥಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು: ಹುಣ್ಣುಗಳು, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಅನ್ನನಾಳದ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಓಡಿನೋಪೇಜಿಯಾ, ಸೀಳುವಿಕೆಗಳು. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನೈಟಿಸ್, ರಂದ್ರ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಪೋರ್ಟಲ್ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಸಿವ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಪತಿ ಸೇರಿವೆ.
(3) ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತೊಡಕುಗಳು: ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್, ಪೋರ್ಟಲ್ ವೇಯ್ನ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವೆರಿಕೋಸ್ ವೇನ್ ಲಿಗೇಷನ್ (ಇವಿಎಲ್)

ಭಾಗ 2

1) EVL ನ ಸೂಚನೆಗಳು: EVS ನಂತೆಯೇ.
2) EVL ನ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:
(1) ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯಂತೆಯೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು;
(2) ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ GV ಯೊಂದಿಗೆ EV;
(3) ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಸೈಟ್ಸ್, ಕಾಮಾಲೆ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಬಹು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು.
3) ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದು
ಸಿಂಗಲ್ ಹೇರ್ ಲಿಗೇಶನ್, ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಹೇರ್ ಲಿಗೇಶನ್ ಮತ್ತು ನೈಲಾನ್ ಹಗ್ಗ ಲಿಗೇಶನ್ ಸೇರಿದಂತೆ.
(1) ತತ್ವ: ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ → ಬಂಧನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ → ಅಂಗಾಂಶ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ → ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ → ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಣ್ಮರೆ.
(2) ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಅನ್ನನಾಳದ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬಂಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಗೇಟರ್ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ಗುರಿ ಬಂಧನ ಬಿಂದುವಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿರಬೇಕು, ಇದರಿಂದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಬಿಂದುವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದಟ್ಟವಾಗಿ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು 3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.
ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ನಂತರ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಉದುರಲು ಸುಮಾರು 1 ರಿಂದ 2 ವಾರಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ, ಸ್ಥಳೀಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟಿ ಉದುರಿಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೆರಿಕೋಸ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕತ್ತರಿಸುವಿಕೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಬಹುದು. EVL ವೆರಿಕೋಸ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವೆರಿಕೋಸ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮರುಕಳಿಸುತ್ತವೆ. ಅನುಪಾತವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿದೆ;
ಎಡ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತನಾಳ, ಅನ್ನನಾಳದ ರಕ್ತನಾಳ ಮತ್ತು ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೇಲಾಧಾರಗಳನ್ನು EVL ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅನ್ನನಾಳದ ರಕ್ತನಾಳದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳ ಮತ್ತು ಪೆರಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸಿರೆಯ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕ್ರೋಢೀಕರಿಸಲು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಬಂಧನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ಬಂಧನದ ವ್ಯಾಸವು 1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬೇಕು.
4) EVL ನ ತೊಡಕುಗಳು
(1) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸುಮಾರು 1 ವಾರದ ನಂತರ ಸ್ಥಳೀಯ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
(2) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟಿಯ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
(3) ಸೋಂಕು.
5) EVL ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ವಿಮರ್ಶೆ
EVL ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ, ಬಿ-ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ರಕ್ತ ದಿನಚರಿ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ 3 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರತಿ 0 ರಿಂದ 12 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.
6) EVS vs EVL
ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಎರಡರ ನಡುವೆ ಮರಣ ಮತ್ತು ಮರು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ದರಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಬಂಧನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಂಧನ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಹ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮ. ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಲೋಹದ ಸ್ಟೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಗ್ಲೂ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿ (EVHT)

ಭಾಗ 3

ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವೇರಿಸ್ ಮತ್ತು ಅನ್ನನಾಳದ ವೇರಿಸ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಈ ವಿಧಾನವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
1) EVHT ಯ ತೊಡಕುಗಳು: ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಪೋರ್ಟಲ್ ವೇಯ್ನ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಆದರೆ ಇದರ ಪ್ರಮಾಣ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ.
2) EVHT ಯ ಅನುಕೂಲಗಳು: ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಬೇಗನೆ ಮಾಯವಾಗುತ್ತವೆ, ಮರು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆ, ತೊಡಕುಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ, ಸೂಚನೆಗಳು ವಿಶಾಲವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಕರಗತ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸುಲಭ.
3) ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ವಿಷಯಗಳು:
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಗ್ಲೂ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಕಷ್ಟಿರಬೇಕು. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ವೆರಿಕೋಸ್ ವೇನ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವಿದೇಶಿ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಸುರುಳಿಗಳು ಅಥವಾ ಸೈನೋಆಕ್ರಿಲೇಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವೇರಿಸ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ಥಳೀಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವೇರಿಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಗಳಿವೆ. ಸೈನೋಆಕ್ರಿಲೇಟ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್-ಗೈಡೆಡ್ ಕಾಯಿಲಿಂಗ್‌ಗೆ ಕಡಿಮೆ ಇಂಟ್ರಾಲ್ಯುಮಿನಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ.

ನಾವು, ಜಿಯಾಂಗ್ಕ್ಸಿ ಝುವೊರುಯಿಹುವಾ ಮೆಡಿಕಲ್ ಇನ್ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟ್ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್., ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ತಯಾರಕರು, ಉದಾಹರಣೆಗೆಬಯಾಪ್ಸಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್, ಹಿಮೋಕ್ಲಿಪ್, ಪಾಲಿಪ್ ಬಲೆ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಸೂಜಿ, ಸ್ಪ್ರೇ ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ಸೈಟಾಲಜಿ ಬ್ರಷ್‌ಗಳು, ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿ, ಕಲ್ಲು ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ ಬುಟ್ಟಿ, ಮೂಗಿನ ಪಿತ್ತರಸದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವಇಎಂಆರ್, ಇಎಸ್‌ಡಿ, ಇಆರ್‌ಸಿಪಿ. ನಮ್ಮ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು CE ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಸಸ್ಯಗಳು ISO ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತವಾಗಿವೆ. ನಮ್ಮ ಸರಕುಗಳನ್ನು ಯುರೋಪ್, ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾ, ಮಧ್ಯಪ್ರಾಚ್ಯ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾದ ಕೆಲವು ಭಾಗಗಳಿಗೆ ರಫ್ತು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕರಿಂದ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಮನ್ನಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಶಂಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ!