1) ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ತತ್ವ (ಇವಿಎಸ್):
ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್: ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸುತ್ತ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಗಟ್ಟಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ;
ಪರವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್: ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಬರಡಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
2) ಇವಿಗಳ ಸೂಚನೆಗಳು:
(1) ತೀವ್ರವಾದ ಇವಿ ture ಿದ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
(2) ಎವ್ ture ಿದ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು; (3) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಇವಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಜನರು; (4) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಜನರು.
3) ಇವಿಗಳ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:
(1) ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಸ್ಕೋಪಿಯಂತೆಯೇ;
(2) ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಹಂತ 2 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ;
(3) ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಆರೋಹಣಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಕಾಮಾಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು.
4) ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಚೀನಾದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಲಾರೊಮಾಕ್ರೋಲ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗಾಗಿ, ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಪರಿಮಾಣ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10 ~ 15 ಮಿಲಿ. ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗಾಗಿ, ನೀವು ಪರವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಒಂದೇ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ (ಅನ್ನನಾಳದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು). ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಸ್ಕೋಪ್ಗೆ ಪಾರದರ್ಶಕ ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು. ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಸ್ಕೋಪ್ಗೆ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಲಿಯಲು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.
5) ಇವಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನಿರ್ವಹಣೆ
(1) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ತಿನ್ನಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಬೇಡಿ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ದ್ರವ ಆಹಾರವನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಿ;
(2) ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸೂಕ್ತ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ; (3) ಪೋರ್ಟಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.
6) ಇವಿಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೋರ್ಸ್
ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಡುವೆ ಸುಮಾರು 1 ವಾರದ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವ ಅಥವಾ ಮೂಲತಃ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ; ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು 1 ತಿಂಗಳು, 3 ತಿಂಗಳು, 6 ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯ 1 ವರ್ಷದ ನಂತರ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
7) ಇವಿಗಳ ತೊಡಕುಗಳು
(1) ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು: ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಅನ್ನನಾಳದ ಹುಣ್ಣು, ಮತ್ತು ಇತ್ಯಾದಿ
ಸೂಜಿಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆದಾಗ ರಕ್ತವನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುವುದು ಅಥವಾ ಸೂಜಿ ರಂಧ್ರದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದು ಸುಲಭ.
. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನೈಟಿಸ್, ರಂದ್ರ, ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಪತಿ ಸೇರಿವೆ.
.
ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ಬಂಧನ (ಇವಿಎಲ್)
1) ಇವಿಎಲ್ಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು:ಇವಿಗಳಂತೆಯೇ.
2) ಇವಿಎಲ್ನ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:
(1) ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಸ್ಕೋಪಿಯಂತೆಯೇ ಅದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು;
(2) ಇವಿ ಜೊತೆಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಜಿವಿ;
(3) ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಆರೋಹಣಗಳು, ಕಾಮಾಲೆ
ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು
ಹ್ಯಾನ್ ರಾಜವಂಶವನ್ನು ಹತ್ತಿರ ಡುಫು ಎಂದು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಂದರೆ ಹುವಾ ಜನರು ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಚಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ಮತ್ತು ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳನ್ನು ಪಶ್ಚಿಮಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇವರಿಂದ.
3) ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದು
ಏಕ ಕೂದಲು ಬಂಧನ, ಬಹು ಕೂದಲು ಬಂಧನ ಮತ್ತು ನೈಲಾನ್ ಹಗ್ಗ ಬಂಧನ ಸೇರಿದಂತೆ.
ತತ್ವ: ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ -ಬಂಧನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸಿ → ಟಿಶ್ಯೂ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ → ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ → ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಣ್ಮರೆ.
(2) ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಅನ್ನನಾಳದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ, ಪ್ರತಿ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ಗುರಿ ಬಂಧನ ಬಿಂದುವಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿರಬೇಕು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಬಿಂದುವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದಟ್ಟವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು 3 ಪಾಯಿಂಟ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಚ್ಚಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ.

ಇವಿಎಲ್ ಹಂತಗಳು
ಮೂಲ: ಸ್ಪೀಕರ್ ಪಿಪಿಟಿ
ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ನಂತರ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಉದುರಿಹೋಗಲು ಸುಮಾರು 1 ರಿಂದ 2 ವಾರಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ, ಸ್ಥಳೀಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಚರ್ಮದ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಉದುರಿಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕತ್ತರಿಸುವುದು;
ಇವಿಎಲ್ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚು;
ಎಡ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತನಾಳ, ಅನ್ನನಾಳದ ರಕ್ತನಾಳ ಮತ್ತು ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾಗಳ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೇಲಾಧಾರಗಳನ್ನು ಇವಿಎಲ್ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅನ್ನನಾಳದ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳ ಮತ್ತು ಪೆರಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸಿರೆಯ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಕಾನ್ಸೊಲೆಟ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ಬಂಧನದ ವ್ಯಾಸವು 1.5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬೇಕು.
4) ಇವಿಎಲ್ನ ತೊಡಕುಗಳು
(1) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 1 ವಾರದ ನಂತರ ಸ್ಥಳೀಯ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದಾಗಿ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
(2) ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಚರ್ಮದ ಬ್ಯಾಂಡ್ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
(3) ಸೋಂಕು.
5) ಇವಿಎಲ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ವಿಮರ್ಶೆ
ಇವಿಎಲ್, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಬಿ-ಉಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ರಕ್ತದ ದಿನಚರಿ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯ, ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ 3 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಪ್ರತಿ 3 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು, ತದನಂತರ ಪ್ರತಿ 0 ರಿಂದ 12 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. 6) ಇವಿಎಸ್ ವರ್ಸಸ್ ಇವಿಎಲ್
ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಇಬ್ಬರ ಮರಣ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ದರಗಳು
ರಕ್ತ ದರದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಬ್ಯಾಂಡ್ ಬಂಧನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಬ್ಯಾಂಡ್ ಬಂಧನ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಲೋಹದ ಸ್ಟೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಯಾನಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ಸೂಜಿZrhmed ನಿಂದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ (ಇವಿಎಸ್) ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ಬಂಧನ (ಇವಿಎಲ್) ಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜನವರಿ -08-2024